CATÉTER
Y EQUIPO
o
Los
cuidados del catéter (apósito, punto de inserción, …) se realizarán
según
protocolo de la unidad.
o
Realizar
la conexión entre sistema de infusión y catéter de forma
aséptica,
las desconexiones serán las menores posibles.
o
La
unión entre el sistema de infusión y catéter se protegerá siempre para
disminuir
la colonización de la zona.
o
Los
sistemas de infusión se cambiarán cada 24 horas.
o
No
añadir soluciones en “Y” en la misma luz.
o
Nunca
extraer muestras de sangre ni medir presión venosa central en la
misma
luz.
BOLSA
DE PERFUSIÓN E INFUSIÓN
o
La
bolsa de nutrición se cambiará cada 24 horas, aunque no se haya
terminado
su contenido.
o
En
caso de rotura accidental de la bolsa o falta de la misma, sustituir la
NPT
por Glucosa al 10% y la NPP por Glucosa al 5% y avisar al servicio de farmacia
para su reposición.
o
Las
soluciones cuyo color ha cambiado son inaceptables para la infusión.
o
Antes
de administrar la bolsa comprobar que no ha estado a temperatura ambiente para
su conservación.
o
Nunca
acelerar o enlentecer la velocidad de infusión.
PACIENTE
o
Control
y registro de signos vitales al menos cada 4 horas.
o
Control
analítico prescrito por facultativo.
o
Vigilar
estrechamente temperatura para detectar precozmente la aparición de infección.
o
Balance
hídrico estricto.
o
Seguir
pauta de control glucémico según pauta médica, y si ha habido cambios bruscos
en la velocidad de perfusión.
o
Higiene
bucal con cepillado dental por turno en enfermos conscientes.
o
Higiene
bucal con antiséptico según protocolo de paciente inconsciente.
o
Evitar
el contacto de los sistemas de infusión con el suelo, heridas, heces, drenajes
o fístulas.
Esteban A, Martín C.
Manual de cuidados intensivos para enfermería.3ª ed. Barcelona: Masson; 2003
Abanades Virseda N,
Acevedo Nuevo M. et al. Rutas de cuidados al paciente adulto crítico y en
hospitalización quirúrgica. Madrid: Fuden; 2012
Protocolos unidad
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